Conditii de asigurare: POLIŢA DE ASIGURARE COMPLEXǍ A CǍLǍTORIILOR
TURIST PLUS BASIC
- Condiţii de asigurare -
I. OBIECTUL ASIGURǍRII
1. GENERALI ASIGURARI S.A., în calitate de Asigurator, denumitǎ în continuare GENERALI acoperǎ, în baza prezentelor condiţii de asigurare şi în schimbul achitǎrii de cǎtre Asigurat a primei de asigurare, sumele cuvenite ca despǎgubire ca urmare a producerii riscurilor asigurate, aşa cum sunt definite în capitolul III.
2. Asigurarea poate fi încheiatǎ numai de persoane fizice, având domiciliul stabil sau rezidenţǎ în România, cu vârsta de pânǎ la 80 ani, şi care cǎlǎtoresc în scop turistic sau de afaceri.
3.Asigurarea este valabilǎ numai în afara teritoriului României, în ţara / zona teritorialǎ menţionatǎ în poliţǎ ca destinaţie finalǎ, inclusiv pe teritoriul ţǎrilor tranzitate.
II. DEFINIŢII
În cuprinsul prezentelor condiţii de asigurare, termenii folosiţi au urmǎtoarele sensuri:
Asigurator: GENERALI ASIGURARI S.A. şi reprezentanţii sǎi desemnaţi.
Asigurat: Persoana fizicǎ asiguratǎ, aşa cum reiese din poliţa de asigurare.
Serviciu de asistenţǎ: Serviciul de asistenţǎ menţionat în poliţa de asigurare.
Întreruperea cǎlǎtoriei: Înapoierea în ţara de rezidenţǎ, mai devreme decât termenul stabilit.
Documente: Bilete de cǎlǎtorie, paşapoarte si permisul de conducere deţinute de cǎtre Asigurat.
Franşizǎ: Partea din daunǎ ce rǎmâne în sarcina Asiguratului, suma fixǎ de bani ce se deduce din despǎgubirea cuvenitǎ pentru fiecare eveniment.
Acasǎ: Adresa domiciliului stabil sau a rezidenţei din România.
Stare medicalǎ: Orice problemǎ medicalǎ, de care Asiguratul a suferit / se trateazǎ sau pentru care urmeazǎ sǎ aibǎ loc o reinvestigare (de rutinǎ sau de altǎ naturǎ), al cǎrui consult şi ale cǎrei soluţii de medicamentaţie sau tratament au fost oferite Asiguratului în ultimele 12 luni (înainte de data emiterii poliţei de asigurare).
Anularea poliţei de asigurare poate fi fǎcutǎ începând cu data eliberǎrii poliţei de asigurare şi pânǎ la începerea cǎlǎtoriei programate.
Bagaje personale: Valizele şi conţinutul acestora, pe care Asiguratul le ia în cǎlǎtorie, împreunǎ cu articolele purtate sau nu de cǎtre Asigurat pentru uzul personal în timpul cǎlǎtoriei, excluzând obiectele folosite în domenii specializate, cele medicale sau de altǎ naturǎ.
Rezervǎri pentru cazare: hotel, pat si mic dejun, casǎ de vacanţǎ închiriatǎ, loc de campare, pentru care se poate elibera facturǎ, chitanţǎ sau voucher.
Transport public: Mijloace de transport, precum tren, autocar, taxi, autobuz, avion şi navǎ maritimǎ pentru care Asiguratul este plǎtitor de bilet.
Valori: Camere video, aparate de fotografiat, binocluri, echipament video, telefoane mobile şi orice echipament audio şi audio-video incluzând, dar nelimitându-se la acestea: casetofoane, casete, radiouri, compact discuri şi combine audio, minidiscuri şi aparate de redare a acestora, computere şi accesorii, jocuri video şi televizoare, medicamente prescrise.
Agenţia de turism: Persoana juridica autorizata conform prevederilor legale in vigoare in România, cu care Asiguratul incheie un contract de comercializare a pachetelor de servicii turistice.
Turist: persoana care efectueaza calatorii in strainatate in scop turistic, vizita la rude/cunostinte;
Sofer profesionist: persoana care are atestarea de sofer profesionist, cat si o adeverinta eliberata de societatea angajatoare din care rezulta ca efectueaza deplasari strict in interes de serviciu;
Oameni de afaceri (business) persoane care efectueaza calatorii in strainatate in legatura directa cu serviciul, cu activitatea proprie de afaceri din Romania pe baza unui document justificativ in acest sens ( delegatie din partea firmei, invitatie la un congres, seminar, etc) - trebuie sa prezinte la cerere un document justificativ din care sa rezulte scopul de afaceri al calatoriei;
Elev/student: persoana care detine carnet de elev sau de student, vizat pentru anul scolar sau universitar in curs -prezinta la cerere o adeverinta din care sa rezulte aparteneta sa la unitatea de invatamant respectiva si efectueaza calatoria in strainatate in scop turistic sau cu scopul de a studia in strainatate.,
III. RISCURI ASIGURATE
Pentru fiecare eveniment asigurat, descrierea riscurilor asigurate şi excluderile sunt urmǎtoarele:
3.1Acoperirea cheltuielilor medicale de urgenţǎ şi/sau repatriere
GENERALI despǎgubeşte cheltuielile medicale impuse de tratamentul de urgenţǎ necesar a fi efectuat pe timpul şederii temporare în strǎinǎtate pana la stabilizarea starii de sananate, precum şi cheltuielile de repatriere care includ transportul sanitar sau repatrierea corpului în caz de deces, ca urmare a unui risc asigurat survenit în perioada de valabilitate a asigurǎrii, cu excepţia excluderilor.
Limita maximǎ de despǎgubire este de 30.000 Euro, cu excepţia cheltuielilor pentru urgenţe stomatologice pentru care sublimita rǎspunderii Asiguratorului pentru întreaga perioada de valabilitate a asigurǎrii este de 200 Euro.
Riscuri asigurate:
accident - orice eveniment neaşteptat, imprevizibil si violent, independent de voinţa Asiguratului şi datorat unor factori externi, constituind cauza unei vǎtǎmǎri corporale grave care nu permite continuarea normalǎ a cǎlǎtoriei;
boala - orice îmbolnǎvire somaticǎ neaşteptatǎ şi imprevizibilǎ, constatatǎ de o autoritate medicalǎ competentǎ şi care nu permite continuarea normalǎ a cǎlǎtoriei.
Excluderi:
GENERALI nu plǎteşte despǎgubiri în urmǎtoarele cazuri :
a)cheltuieli medicale şi/sau cheltuieli de repatriere (care includ transportul sanitar sau repatrierea corpului în caz de deces ca urmare a unui risc asigurat) cauzate de:
boli cronice sau afecţiuni pre-existente contactate înaintea intrǎrii în vigoare a poliţei de asigurare; decompensarea unor boli cronice, indiferent de cauzǎ; boli cronice care au provocat alterǎri neurologice, respiratorii, circulatorii, sanguine, renale, cardiace, reumatologice, digestive, indiferent de momentul debutului simptomelor; reveniri şi convalescenţe ale unor afecţiuni neconsolidate încǎ sau în curs de tratament, chiar dacǎ iniţial au fǎcut obiectul unei internǎri acoperite prin prezenta poliţa de asigurare; tratamentul cancerului, al bolilor venerice, infectarea cu HIV, SIDA; proceduri medicale experimentale sau care se folosesc în cercetarea medicalǎ; cure de orice fel (termale, fizioterapeutice) recomandate în urma unui accident sau a unei boli, perioadele petrecute în casele de odihnǎ, recuperare, dezintoxicare etc; chirurgie plasticǎ, cu excepţia chirurgiei reparatorii, ca urmare a unui accident acoperit prin prezenta poliţǎ de asigurare; tratamente stomatologice, altele decât cele efectuate în regim de urgenţǎ; întrerupere voluntarǎ a sarcinii precum şi sarcina mai avansatǎ de 6 luni; afecţiunile psihiatrice şi consecinţe ale anomaliilor sau malformaţiilor congenitale sau ale întârzierilor mintale; cheltuieli pentru tratamente legate de orice fel de afecţiuni psihiatrice indiferent de vechimea şi natura lor, afecţiuni neurologice cronice şi recuperǎrile necesare pentru rezolvarea acestora, orice tratamente psihoanalitice şi psihologice, alergice; boli de piele, cu excepţia reacţiilor alergice şi a bolilor infecto-contagioase; consum de alcool, droguri sau consum excesiv de medicamente; automedicaţia, dependenţa de substanţe, expunerea voitǎ la pericole care pot genera vǎtǎmǎri corporale sau îmbolnǎviri; auto-rǎnire, sinucidere sau tentativǎ de sinucidere; evenimente petrecute în ţǎri în care existǎ rǎzboi sau rǎzboi civil; evenimente petrecute în timpul unor manifestaţii, acte de terorism, sabotaj, etc; evenimente petrecute în ţǎri / regiuni / oraşe în care s-a declarat apariţia unei epidemii înaintea intrǎrii asiguratului în ţara respectivǎ; participarea Asiguratului la sǎvirşirea unei infracţiuni sau contravenţii; participarea Asiguratului la o competiţie, demonstraţie, tentativǎ de record, necesitând utilizarea unui vehicul aerian, maritim sau terestru cu motor incluzând şi încercǎrile preparatorii; participarea la activitǎţi cu un înalt grad de periculozitate, cum sunt, dar fǎrǎ a se limita la: alpinism, paraşutism, bobsleigh, schi, schi acrobatic, sǎrituri cu schiurile, skeleton, speologie, plonjǎri submarine, snorkling, jet skiing, surfing, snowboarding, deltaplan, sǎrituri cu coarda elasticǎ, parapantǎ, planorism, aeronauticǎ, vânǎtoare, manipulare voluntarǎ a maşinǎriilor de rǎzboi; accidente produse în timpul cǎlǎtoriei sau conducerii unei motociclete, motorete, scuter sau ATV; accidente de orice fel produse în timpul cǎlǎtoriei cu un mijloc de transport aerian care nu aparţine unei companii aeriene autorizate pentru transportul de persoane; accidente petrecute în timpul practicǎrii unor activitǎţi profesionale, inclusiv pe perioada deplasǎrii cǎtre sau de la locul lor de desfǎşurare; evenimente petrecute în perioada de valabilitate a unei poliţe de asigurare emisǎ ulterior datei la care asiguratul a pǎrǎsit teritoriul României; radioactivitate (direct sau indirect);nerespectarea de cǎtre asiguraţii – conducǎtori auto a reglementǎrilor internaţionale privind circulaţia pe drumurile publice; costurile medicale efectuate în ţara de rezidenţǎ a asiguratului, cheltuieli ocazionate de interventiile de salvare si evacuare in cazul evenimetelor petrecute pe pista si in afara pistei de ski etc.
b)de asemenea, nu se despǎgubesc cheltuielile:
b.1. cu proteze, orteze, cârje sau cadru metalic, ochelari, lentile de contact, tratamente protetice, stimulatoare cardiace, precum şi orice aparat implantat temporar sau definitiv, în scopul înlocuirii sau regularizǎrii unor funcţii ale organismului;
b.2. în urma unor tratamente prescrise de un medic din România, precum şi orice cheltuieli medicale efectuate în România şi în ţǎrile în care România nu are ambasade precum si orice complicatii aparute in urma unor interventii chirurgicale sau tratamente efectuate in Romania;
b.3. pentru servicii medicale care nu sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului sau pentru efectuarea tratamentului sau care nu sunt impuse ca urmare a unei îmbolnǎviri acute sau ca urmare a unei vǎtǎmǎri corporale din accident, precum şi intervenţii chirurgicale sau tratamente medicale care pot fi amânate pânǎ la revenirea în ţara a Asiguratului;
b.4. cu medicina preventivǎ, medicina alternativǎ, consultaţiile programate, vaccinǎrile impuse de autoritǎţile locale, tratamente şi/sau proceduri terapeutice nerecunoscute din punct de vedere medical şi neautorizate de instituţiile medicale, precum şi consecinţele acestora;
b.5. efectuate dupǎ externare; în cazul tratamentului ambulatoriu se vor accepta maximum douǎ consultaţii medicale, precum şi tratamentul prescris în urma acestora conform diagnosticului iniţial;
b.6. de diagnosticare şi de tratament nerecunoscute de asigurarea socialǎ a ţǎrilor din UE;
b.7. ulterioare datei la care Asiguratul a refuzat sǎ respecte hotǎrârile echipei medicale;
b.8. rezultate în urma desfǎşurǎrii unor activitǎţi care nu corespund scopului declarat al cǎlǎtoriei, conform celor menţionate în poliţa de asigurare;
b.9. rezultate în urma aplicǎrii de cǎtre furnizorii de servicii medicale şi/sau de repatriere a unor tarife mai mari decât media celor practicate în mod normal de alţi furnizori de servicii medicale din aceeaşi zonǎ teritorialǎ.
c)orice altǎ prevedere din capitolul IX - “Excluderi aplicabile întregii poliţe”.
3.2 Asigurarea pentru accidente de cǎlǎtorie (în mijloace de transport public)
Riscuri asigurate:
vǎtǎmare corporalǎ fizicǎ, externǎ, accidentalǎ în urma unui accident de cǎlǎtorie într-un mijloc de transport public, care are ca urmare decesul sau invaliditatea permanentǎ a asiguratului;
în caz de deces, indemnizaţia este limita maximǎ de despǎgubire prevǎzutǎ.
în caz de invaliditate permanentǎ, despǎgubirile se acordǎ în procent din limita maximǎ de despǎgubire, conform tabelului:
Invaliditatea
Compensaţia Exprimatǎ ca Procent din suma Asiguratǎ
Invaliditatea
Compensaţia Exprimatǎ ca Procent din suma Asiguratǎ
DREPT
STÂNG
1. Pierderea unui braţ
60%
50%
2. Pierderea unei mâini sau antebraţ
60%
50%
3. Pierderea unui picior deasupra
genunchiului
60%
60%
4. Pierderea unui picior de la / sau sub genunchi
50%
50%
5. Pierderea unei labe a piciorului
40%
40%
6. Pierderea vederii unui ochi
50%
7. Pierderea vederii ambilor ochi
100%
8. Pierderea completǎ a vorbirii
100%
9. Pierderea totalǎ a auzului la
ambele urechi
100%
Excluderi:
a)orice daunǎ cauzatǎ de:
boalǎ sau orice defect fizic sau suferinţǎ;
o problemǎ fizicǎ existentǎ înainte de începutul cǎlǎtoriei sau achiziţionarea poliţei de asigurare;
b)orice altǎ prevedere din capitolul IX - “Excluderi aplicabile întregii poliţe”.
3.3 Asigurarea pentru bagaje pierdute , furate sau deteriorate
Asigurarea este valabilǎ pe întreaga duratǎ a cǎlǎtoriei şi începe:
pentru bagajul nepredat: de la începutul operaţiunilor de îmbarcare şi pânǎ la sfârşitul celei de debarcare;
pentru bagajul înregistrat: din momentul în care bagajul este luat în primire şi înregistrat de Asigurat şi pânǎ în momentul retragerii bagajului respectiv la destinaţie.
Riscuri asigurate:
Asigurarea acopera daunele suferite de bagaje pana la concurenta sumei asigurate pentru bagaje prevazute in polita de asigurare astfel:
- pentru bagaje pierdute: - se va acorda o indemnizatie de 20 Euro/kg, maxim 25 kg
- pentru bagaje deteriorate : se va acorda o indemnizatie de maxim 100 Euro
- pentru bagaje /obiecte furate: se va acorda o indemnizatie de maxim 400 euro in functie de pretul de piata al obiectelor din bagajul asigurat
pentru bagajele a cǎror valoare depǎşeşte suma asiguratǎ prevǎzutǎ în poliţǎ se pot incheia asigurǎri suplimentare prin plata unui supliment de primǎ.
Excluderi:
a)Sunt excluse din asigurare pierderile şi daunele depinzând de dolul, culpa gravǎ sau fapte asemǎnǎtoare ale Asiguratului sau prepuşilor acestuia, precum şi de defectul sau viciul obiectelor transportate. De asemenea, asigurarea nu acopera obiecte fragile si deteriorabile, banii lichizi sau monedele de orice naturǎ sau specie (incluzând colecţiile sau piesele singulare de valoare numismaticǎ), cecuri, titluri şi obligaţiuni de orice fel, acte, bilete de cǎlǎtorie, colecţii de timbre si bijuterii, obiecte preţioase în general, precum şi orice materiale sau obiecte al cǎror transport nu este acceptat de regulamentele de transport de cǎlǎtori.
b)bagajul în situaţia în care Asiguratul nu are grijǎ pentru siguranţa proprietǎţii sale şi nu supravegheazǎ corespunzǎtor proprietatea sa;
c)bagajul personal al Asiguratului care este lǎsat nesupravegheat, cu excepţia situaţiei în care acesta este lǎsat într-un spaţiu special amenajat pentru pǎstrarea în siguranţǎ a bagajelor;
d)bagajul personal al Asiguratului care este lǎsat în custodia unei persoane care, în mod oficial, nu are responsabilitatea de a pǎstra în siguranţǎ proprietatea cuiva;
e)bagajul personal al Asiguratului care este furat dintr-un vehicul lǎsat nesupravegheat:
cu excepţia situaţiei în care a fost lǎsat în torpedo-ul închis sau în portbagajul închis al vehiculului sau pe bancheta din spate a vehiculului, fiind acoperit astfel încât sǎ nu fie vizibil din exteriorul acestuia;
dacǎ nu existǎ o probǎ evidentǎ în ceea ce priveşte intrarea cu forţa, violentǎ în vehicul;
între orele 20.00 şi 8.00 (cu excepţia rulotelor);
f)distrugerea bagajului personal al Asiguratului în perioada în care se aflǎ în custodia companiei de aviaţie;
g)bagajul personal al Asiguratului este pierdut sau ajunge în posesia acestuia cu întârziere, iar Asiguratul:
nu anunţǎ imediat compania aerianǎ sau maritimǎ şi nu obţine un raport scris din partea reprezentanţilor acestora;
în cazul în care Asiguratul nu a reuşit sǎ obţinǎ, imediat, raportul scris, acesta trebuie sǎ cearǎ în scris, în decursul a 7 zile de la incident, raportul scris necesar ;
h)pierderea, distrugerea, avarierea sau furtul bagajului datorate:
confiscǎrii sau reţinerii la vamǎ sau de cǎtre alte oficialitǎţi sau autoritǎţi;
uzurii normale şi deteriorǎrii în urma purtǎrii, procesului de curǎţare, zgârierii, pǎtǎrii, moliilor sau dǎunǎtorilor;
transportǎrii de cǎtre orice serviciu poştal;
i)defecţiunile electrice sau mecanice sau o eroare de fabricaţie a bagajului;
j)distrugerea articolelor fragile şi deteriorabile în timpul transportului asigurat de cǎtre o firmǎ specializatǎ, cu excepţia situaţiei în care distrugerea se datoreazǎ unui incendiu sau altui accident al navei maritime, avionului sau vehiculului în care articolele sunt transportate;
k)oricare proprietate asiguratǎ, în mod specific, sau care poate fi recuperatǎ dintr-o altǎ sursǎ; orice rambursare primitǎ va fi dedusǎ din suma care reprezintǎ dauna Asiguratului, în termenii acestei secţiuni;
l)timbrele, documentele, manufacturile, mostrele sau mǎrfurile, manuscrisele sau documentele de valoare de orice fel;
m)echipamentul pentru sporturile de iarnǎ;
n)orice altǎ prevedere din capitolul IX - “Excluderi aplicabile întregii poliţe”.
3.4 Despǎgubirea pentru întârzierea bagajelor, mai mult de 6 ore
Se îndemnizeazǎ costurile de achiziţie a bunurilor de primǎ necesitate (efecte vestimentare şi de toaletǎ care permit Asiguratului sǎ facǎ faţǎ indisponibilitǎţii temporale a efectelor personale din bagajul întârziat), în limita de 500 Euro, atunci când Asiguratul are un raport scris din partea companiei aviatice sau maritime. În caz de daunǎ vor fi cerute chitanţe justificatoare Dauna va fi acoperita numai pe baza de documente justificatoare (chitante, facturi, bon de casa semnat si stampilat, etc) din care sa rezulta ca in perioada intarzierii bagajului, Asiguratul si-a achizitionat bunurile de stricta necesitate.
Excluderi :
Daca intarzierea bagajului mai mult de 6 ore s-a produs pe teritoriul Romaniei, Asiguratul nu poate beneficia de aceasta facilitate, considerand faptul ca acesta ajunge la locul de domiciliu
In acest caz Asiguratul va beneficia de ricul asigurat stipulat la Cap.3.3 conform prezentelor conditii de asigurare
3.5 Despǎgubirea pentru întârzierea mijlocului de transport (mai mult de 12 ore)/ anularea cǎlǎtoriei
Sunt despǎgubite, în limita indicatǎ în tabelul de sume asigurate (cap. IV), costurile suplimentare justificate prin chitante, facturi, bonuri de casa, sau alte documente primite de la furnizorii de servicii externi etc, constând în cele necesare pentru odihnǎ, mâncare, transferul de la şi înapoi la aeroport şi prima noapte de cazare la hotel.
Riscuri asigurate:
Aceastǎ asigurare intervine numai în urmǎtoarele situaţii:
în cazul amânǎrii pentru mai mult de 12 ore, faţǎ de ora de plecare specificatǎ pe biletul de cǎlǎtorie, a decolǎrii avionului, zbor dus sau întors, traversǎrii pe mare, plecǎrii autocarului sau trenului din sau cǎtre ţara de rezidenţǎ, ca rezultat al:
condiţiilor atmosferice neprielnice;
defecţiunilor mecanice sau unei erori tehnice a avionului, autocarului, trenului sau navei maritime;
unei greve, unui incident industrial sau unei alerte privind securitatea (cu precizarea cǎ pânǎ la momentul eliberǎrii poliţei de asigurare sau pânǎ la rezervarea legatǎ de cǎlǎtorie, considerând termenul de referinţǎ ultimul dintre cele douǎ, sǎ nu fie declaratǎ nicio astfel de situaţie, astfel neexistând niciun motiv care sǎ afecteze bunul curs al cǎlǎtoriei Asiguratului);
schimbarea rutei avionului astfel încât aceasta nu mai corespunde sosirii asiguratului la locul de destinaţie;
lipsa de corespondenţǎ a unui zbor regulat confirmat din cauza întârzierii la aeroportul de legǎturǎ a cursei regulate, care ar fi trebuit sǎ ajungǎ la corespondent (sub rezerva întârzierii minime a zborurilor corespondente prevǎzute în regulamentele internaţionale pentru liniile aeriene) şi dacǎ nu s-a pus la dispoziţia Asiguratului alt mijloc de transport de înlocuire;
Excluderi :
a)pentru cazul în care Asiguratul nu s-a îmbarcat, fiind timp suficient, pentru cǎlǎtoria în afarǎ sau cea de întoarcere;
b)orice apariţie a unei daune datoritǎ retragerii din circulaţie, temporar sau nu, a avionului, autocarului, trenului sau navei maritime în urma ordinelor sau recomandǎrii Autoritǎţii de Aviaţie Civilǎ, a Autoritǎţii Portuare, sau a unui organism similar din orice ţarǎ ;
c)zborurile interne care nu reprezintǎ zboruri pentru cǎlǎtoria externǎ sau cea internǎ cǎtre / din ţara de rezidenţǎ;
d)orice altǎ prevedere din capitolul IX - “Excluderi aplicabile întregii poliţe”.
3.6 Rǎspunderea civilǎ privatǎ în strǎinǎtate
Sunt asigurate consecinţele financiare ale faptelor Asiguratului care antreneazǎ rǎspunderea sa civilǎ privatǎ în raport cu terţi, în conformitate cu prevederile legale şi jurisprudenţa ţǎrii în care cǎlǎtoreşte, în limita maximǎ de 10.000 Euro, agregat pentru vǎtǎmǎri corporale şi daune materiale provocate terţilor.
Riscuri asigurate:
Asiguratul este acoperit în limita sumei asigurate specificate în poliţa de asigurare pentru cheltuieli de judecatǎ şi rǎspundere civilǎ, în cazul pagubelor provocate de cǎtre acesta tertilor, în urma unui accident care a avut loc în timpul cǎlǎtoriei. Acest accident poate consta in:
rǎnirea corporalǎ, în mod accidental, a unei persoane care nu este membrǎ a familiei sau a personalului de întreţinere al casei Asiguratului, nu este însoţitor al Asiguratului pe parcursul cǎlǎtoriei sau care nu este angajatǎ de cǎtre Asigurat în acest scop;
pierderea sau distrugerea oricǎrui tip de proprietate care nu aparţine, nu este responsabilitatea şi nu este sub controlul Asiguratului sau oricǎrui membru al familiei acestuia, personalului de întreţinere, oricǎrui însoţitor al Asiguratului în timpul cǎlǎtoriei sau vreunui angajat al acestuia ;
Condiţii:
1.Nu va fi admisǎ situaţia de rǎspundere civilǎ şi nu se va înainta niciun aranjament, nicio ofertǎ, promisiune, sau platǎ din partea Asiguratului fǎrǎ aprobarea scrisǎ din partea Asiguratorului.
2.Asiguratorul este îndreptǎţit sǎ îşi exercite orice drept în a-şi apǎra interesele sau pentru a obţine o înţelegere în ceea ce priveşte o daunǎ, de asemenea sǎ aplice procedurile necesare, în numele Asiguratului, în beneficiul sǎu, aceste acţiuni desfǎşurându-se împotriva oricǎrei pǎrţi implicate.
3.Asiguratul trebuie sǎ ofere, oricând acest lucru este posibil, toate informaţiile şi ajutorul necesare, pe care Asiguratorul le solicitǎ.
Excluderi:
a)daune provocate terţilor de membrii familiei Asiguratului, rude de pânǎ la gradul IV ale acestuia, prepuşi sau salariaţi ai acestuia;
b)daune provocate de Asigurat membrilor familiei sale, rudelor de pânǎ la gradul IV, prepuşilor sau salariaţilor sǎi;
c)daune provocate terţilor de animale sau obiecte care aparţin sau sunt în sarcina Asiguratului;
d)daune provocate terţilor prin accidente cu autovehicule conduse de Asigurat (vehicule terestre cu motor, vehicule terestre ataşate la un vehicul terestru cu motor, aparate de navigaţie aeriene, maritime sau fluviale);
e)daune rezultate din practicarea vânǎtorii, a tuturor şi oricǎrui sport mecanic (automobilism, motociclism şi în general orice sport cu vehicule terestre) şi aerian (paraşutism, deltaplanorism, etc.);
f)daune cauzate terţilor rezultând din organizarea, pregǎtirea sau participarea la o competiţie organizatǎ de o federaţie sportivǎ, indiferent dacǎ aceasta este sau nu autorizatǎ şi asiguratǎ sub efectul legii;
g)daune provocate terţilor în cursul desfǎşurǎrii de activitǎţi profesionale, sau în cursul participǎrii la o activitate organizatǎ de o asociaţie profesionalǎ, instituţie sau colectivitate;
h)rǎspunderea civilǎ profesionalǎ şi/sau contractualǎ;
i)rǎspunderea civilǎ ce ar putea surveni urmare a unui incendiu, explozii sau deversǎri/ revǎrsǎri de ape;
j)daune provocate cu intenţie, neglijenţǎ gravǎ sau culpa Asiguratului;
k)amenzile impuse de cǎtre Tribunal sau alte organisme autorizate/competente;
l)orice situaţie care este o consecinţǎ a:
rǎspunderii pe care Asiguratul o are ca rezultat al unei înţelegeri fǎcute de cǎtre acesta, care nu s-ar aplica în cazul absenţei înţelegerii respective;
m)daune produse tertilor ca rezultat al:
i.deţinerii sau utilizǎrii unui avion, unor vehicule tractate de cai sau mecanice / motorizate, biciclete, vase maritime (altele decât bǎrci cu rame, pontoane sau canoe), animale sau arme de foc;
ii.ocupǎrii (exceptând situaţia temporarǎ în scopul cǎlǎtoriei) sau proprietǎţii de teren sau clǎdiri;
iii.desfǎşurǎrii unei activitǎţi comerciale, exercitǎrii unei profesii, prestǎrii unei munci manuale sau a unei ocupaţii întâmplǎtoare;
iv.întrecerii de orice fel;
v.oricǎrui act deliberat sau criminal;
n)rǎspunderea în calitate de angajator sau sub incidenţa oricǎrui alt contract sau oricǎrei poliţe de asigurare;
o)orice altǎ prevedere din capitolul IX - “Excluderi aplicabile întregii poliţe”.
3.7 Despǎgubiri pentru pierdere / înlocuire de documente
În cazul furtului sau pierderii documentelor de identitate, cǎrţilor de credit, documentelor de transport şi/sau documentelor profesionale, se asigurǎ:
consiliere asupra demersurilor ce trebuie efectuate;
în mǎsura în care Asiguratul transmite GENERALI o procurǎ prin fax, Asiguratorul poate interveni în demersurile ce trebuie efectuate pentru înlocuirea documentelor sau obţinerea unor documente necesare pânǎ la recuperarea / înlocuirea celor dispǎrute;
dacǎ Asiguratul nu dispune de niciun mijloc de platǎ, se acordǎ un avans în limita sumei asigurate pentru procurarea de documente şi bilete de transport în locul celor dispǎrute, sau se poate asigura transportul de întoarcere în ţara (în aceeaşi limitǎ maximǎ a sumei asigurate).
Excluderi:
a)în caz cǎ Asiguratul nu are grijǎ, îndeajuns, în a-şi proteja documentele împotriva pierderii, furtului sau distrugerii acestora;
b)documentele lǎsate în custodia unei persoane care nu are o responsabilitate oficialǎ în a pǎstra proprietatea asiguratului;
c)documente furate dintr-un vehicul nesupravegheat:
cu excepţia situaţiei în care documentele au fost încuiate în torpedo-ul sau în portbagajul vehiculului şi acestea au fost acoperite astfel încât sǎ nu fie vizibile din exteriorul vehiculului;
când nu existǎ o dovadǎ concludentǎ a unei intrǎri cu forţa şi într-un mod violent în vehicul;
d)în cazul în care asiguratul nu obţine un raport scris din partea poliţiei în mai puţin de 24 ore de la descoperirea pierderii, tâlhǎririi sau furtului de documente;
e)orice altǎ prevedere din capitolul IX - “Excluderi aplicabile întregii poliţe”.
3.8 ASIGURAREA PENTRU ANULAREA PLECǍRII IN CǍLǍTORIE
Asiguratorul, în schimbul plǎţii de cǎtre Asigurat a primei de asigurare, asigurǎ riscul de anulare a cǎlǎtoriei de cǎtre Asigurat, acoperind penalitǎţile datorate de acesta agenţiei de turism la data survenirii oricǎrui eveniment prevǎzut mai jos, în conformitate cu prevederile prezentelor condiţii de asigurare şi cu condiţiile de renunţare prevǎzute în contractul de comercializare a pachetelor de servicii turistice încheiat.
Riscuri asigurate
Riscul asigurat se produce atunci când Asiguratul nu mai poate efectua cǎlǎtoria, ca urmare a survenirii, în intervalul de la data incheierii asigurarii pana la data stabilita pentru plecarea in calatorie (conform contractului de servicii turistice incheiat cu agentia de turism), interval acoperit de perioada de valabilitate a asigurǎrii, a unuia din urmǎtoarele evenimente:
i.decesul Asiguratului, al soţului / soţiei acestuia sau al unei rude de gradul I sau II;
ii.îmbolnǎvirea gravǎ sau accidentul Asiguratului, soţului/soţiei acestuia, a/al unei rude de gradul I, sau a unei persoane care urmeaza sa-l insoteasca in calatorie care implicǎ încetarea efectivǎ a oricǎrei activitǎţi, un tratament şi o supraveghere medicalǎ ulterioarǎ şi cu recomandarea de repaus la pat sau de a nu pǎrǎsi domiciliul, eliberatǎ de o instituţie medicalǎ autorizatǎ conform prevederilor legale în vigoare şi care pun Asiguratul în imposibilitatea plecǎrii în cǎlǎtorie;
iii.devastarea locuinţei de domiciliu a Asiguratului, în perioada de 15 zile calendaristice premergǎtoare începerii cǎlǎtoriei, în urma unui incendiu, unei explozii, unui furt prin efracţie sau unei calamitǎţi naturale, evenimente din cauza cǎrora prezenţa Asiguratului la domiciliu este motivatǎ în ziua plecǎrii;
iv.primirea de cǎtre Asigurat a unei citaţii pentru prezentarea în faţa unei instanţe judecǎtoreşti, la un termen stabilit în perioada cǎlǎtoriei, cu condiţia ca instanţa sǎ nu recunoascǎ rezervarea fǎcutǎ ca motivaţie pentru amânarea termenului şi citaţia primitǎ sǎ fie prima emisǎ în respectiva cauza aflatǎ pe rolul instanţei;
v.concedierea Asiguratului de cǎtre angajatorul sǎu.
vi. accident rutier care implica direct Asiguratul sau autoturismul cu care acesta urmeaza sa se deplaseze in calatorie, petrecut pe teritoriul Romaniei cu maxim 24 ore inainte de efectuarea calatoriei , eveniment dovedit prin acte emise de organele abilitate,
Rǎspunderea Asiguratorului pentru acest tip de risc începe la ora 24 a zilei în care Asiguratul încheie contractul de comercializare a pachetelor de servicii turistice, achitǎ prima de asigurare şi îi este emisǎ poliţa de asigurare.
Rǎspunderea Asiguratorului pentru acest tip de risc înceteazǎ la data şi ora de început a cǎlǎtoriei, conform contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice.
Obligaţiile Asiguratului
1)În cazul în care Asiguratul îşi anuleazǎ cǎlǎtoria ca urmare a survenirii, în perioada de valabilitate a asigurǎrii, a oricǎrui eveniment prevǎzut anterior (Riscuri asigurate – cap. 3.8), iar conform condiţiilor de renunţare (storno) prevǎzute în contractul de comercializare a pachetelor de servicii turistice i se aplicǎ penalizǎri, Asiguratul are urmǎtoarele obligaţii:
sǎ înştiinţeze telefonic sau în scris Asiguratorul, în maximum 48 de ore de la producerea oricǎrui eveniment asigurat., la Centrala de Alarmǎ, furnizând informaţiile referitoare la evenimentul survenit;
sǎ depunǎ la Asigurator, în termen de maximum 5 zile calendaristice de la producerea evenimentului., urmǎtoarele documente:
cererea de despǎgubire;
copie a cererii de renunţare la pachetul de servicii turistice depusǎ la Agenţia de turism la care a achitat integral sau parţial preţul contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice, cu numǎrul de înregistrare dat de aceasta;
copie a contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice încheiat cu Agentia de turism;
dovada achitǎrii, integrale sau parţiale, a preţului contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice;
documentele doveditoare ale producerii evenimentului asigurat:
copie a certificatului de deces şi a certificatului medical constatator al decesului;
raport medical detaliat, dovada spitalizǎrii (dacǎ a fost cazul) şi orice alte documente eliberate de instituţii medicale autorizate conform prevederilor legale în vigoare;
procese verbale, precum şi orice alte documente eliberate de organele de Poliţie, Pompieri, etc;
citaţia emisǎ de organele Autoritǎţii judecǎtoreşti;
comunicarea primitǎ din partea angajatorului privind concedierea sa;
orice alt document necesar soluţionǎrii cererii de despǎgubire.
2)În cazul anulǎrii cǎlǎtoriei, cauzatǎ de o problema medicalǎ, sǎ se supunǎ, la cererea Asiguratorului, unui control medical efectuat de cǎtre medici agreaţi de acesta. În situaţiile în care la originea cererii de anulare se aflǎ altǎ persoanǎ decât Asiguratul, acesta are obligaţia de a face demersurile necesare astfel încât persoana în cauzǎ sǎ se supunǎ, la solicitarea Asiguratorului, controlului medical efectuat de medicii agreaţi de acesta.
3)Sǎ împuterniceascǎ autoritǎţile competente sǎ evalueze evenimentul asigurat (medici, spitale, asigurarea socialǎ sau privatǎ, etc.) sǎ elibereze toate documentele şi informaţiile solicitate de Asigurator.
4)Sǎ ia, la producerea oricǎrui eveniment prevǎzut a fi asigurat, toate mǎsurile necesare limitǎrii pagubei.
5)Sǎ respecte întocmai prevederile prezentelor condiţii de asigurare, precum şi pe cele din contractul de comercializare a pachetelor de servicii turistice încheiat cu agenţia de turism, în caz contrar Asiguratul pierzându-şi toate drepturile rezultând din prezenta asigurare şi înţelegând cǎ Asiguratorul este eliberat de orice obligaţie decurgând din asigurare.
Franşiza
Franşiza este partea de daunǎ care este suportatǎ de Asigurat şi este de 10% din valoarea fiecǎrei daune.
Stabilirea şi plata despǎgubirilor
Despǎgubirea este egalǎ cu penalizarea datorata Agenţiei de turism de cǎtre Asigurat la data survenirii oricǎrui eveniment prevǎzut la cap. 3.8. - Riscuri asigurate, conform prevederilor contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice încheiat cu aceasta, mai puţin franşiza care este menţionatǎ anterior.
Despǎgubirea nu poate depǎşi suma achitatǎ de cǎtre Asigurat, din preţul contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice, pânǎ la data survenirii evenimentului asigurat si nici suma maxima asigurata pentru acest risc, in conformitate cu cele prevazute in capitolul IV.
Despǎgubirea solicitatǎ poate fi acordatǎ doar dacǎ se constatǎ cǎ aceasta corespunde întrutotul prezentelor condiţii de asigurare şi cuantumului calculat al acesteia.
Despǎgubirea revine Asiguratului sau, în caz de deces, moştenitorilor legali ai acestuia.
Plata despǎgubirii se face în termen de 15 zile lucrǎtoare de la primirea de cǎtre Asigurator a tuturor documentelor necesare soluţionǎrii dosarului de daunǎ.
Dupǎ plata despǎgubirii, drepturile Asiguratului în baza contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice se cesioneazǎ în mod automat Asiguratorului.
În limita despǎgubirii plǎtite, Asiguratorul are drept de regres împotriva celor vinovaţi de producerea riscului asigurat, alţii decât Asiguratul şi persoanele menţionate la cap. 3.8. Riscuri asigurate, lit. i si ii.
Excluderi:
Nu se vor plǎti despǎgubiri pentru anularea cǎlǎtoriei cauzatǎ direct sau indirect de: afecţiuni preexistente ale asiguratului cat si ale rudelor sale de gradul I si II; dereglǎri mentale, psihiatrice sau psiho-somatice; anomalii sau malformaţii congenitale; îndepǎrtarea defectelor sau anomaliilor/malformaţiilor fizice (chirurgie plasticǎ); curele precum şi orice tratamente efectuate în sanatorii sau case de odihnǎ; tratamentul cancerului, al bolilor venerice, infectarea cu HIV, SIDA; proceduri medicale de investigare sau de tratament cu caracter experimental, specifice cercetǎrii medicale; sarcina mai avansatǎ de 6 luni; întreruperea voluntarǎ de sarcinǎ; boli alergice; sinuciderea sau tentativa de sinucidere; consecinţele toxicomaniei şi alcoolismului; actele intenţionate ale Asiguratului sau ale persoanelor menţionate la cap.3.8.Riscuri asigurate, lit. I şi ii şi consecinţele lor; reacţii nucleare; epidemiile, poluarea; consecinţele procedurilor penale al cǎror subiect este Asiguratul; rǎzboi, invazie, rǎzboi civil, stare de rǎzboi, stare de asediu sau orice altǎ situaţie excepţionalǎ; nerespectarea celor prevazute la cap. 3.8. Obligatiile asiguratului; participarea la sǎvârşirea unei infracţiuni sau contravenţii; participarea la activitǎţi cu un înalt grad de periculozitate; neacordarea vizei de intrare în ţara de tranzit sau de destinaţie; neefectuarea vaccinurilor necesare intrǎrii pe teritoriul ţǎrilor de destinaţie; primirea unei citaţii într-o cauzǎ în care Asiguratul are calitate procesualǎ activǎ sau într-o cauzǎ care formeazǎ obiectul unei cǎi de atac ori într-o cauzǎ în care Asiguratul solicitǎ judecarea în lipsǎ; forţa majorǎ.
IV. SUMELE ASIGURATE AFERENTE RISCURILOR ACOPERITE PRIN POLIŢA DE ASIGURARE
Lista evenimentelor asigurate şi a limitelor maxime de despǎgubire:
1
Cheltuieli medicale de urgenţǎ şi-sau de repatriere / sub limita rǎspunderii asiguratorului pentru urgenţe stomatologice
30.000 / 200
2
Despǎgubiri pentru accidente de cǎlǎtorie (în mijloace de transport public)
10.000
3
Despǎgubire pentru bagaj pierdut / deteriorat
1.000
4
Despǎgubire pentru întârzierea bagajelor (mai mult de 6 ore)
500
5
Despǎgubire pentru întarzierea mijlocului de transport (mai mult de 12 ore)/anularea cǎlǎtoriei
1.000
6
Rǎspundere civilǎ privatǎ în strǎinǎtate
10.000
7
Despǎgubiri pentru pierdere / înlocuire de documente
1.000
8
Asigurare pentru anularea plecarii in calatorie
2.000
V. MODUL DE ÎNCHEIERE A ASIGURǍRII
Poliţa de asigurare complexǎ a cǎlǎtoriilor TURIST PLUS BASIC se încheie înaintea pǎrǎsirii teritoriului României, în baza informaţiilor furnizate de cǎtre Asigurat.
VI. PRIMA DE ASIGURARE
Prima de asigurare, al cǎrei cuantum va fi înscris în poliţa de asigurare la rubrica “Prima de asigurare”, se achitǎ integral şi anticipat, înainte de începerea perioadei de valabilitate a poliţei.
VII. ÎNCEPUTUL ŞI ÎNCETAREA RǍSPUNDERII ASIGURATORULUI
1.Poliţa de asigurare intrǎ în vigoare la data emiterii, dar nu înaintea plǎţii de cǎtre acesta a primei de asigurare.
2.Raspunderea Asiguratorului pentru riscurile asigurate cuprinse in paragrafele 3.1. – 3.7. incepe din momentul parasirii teritoriului Romaniei de catre Asigurat si inceteaza la inapoierea acestuia in tara sau la data expirarii valabilitatii asigurarii (oricare dintre aceste evenimente survine mai intai).
3.In cazul riscului de anulare a plecarii in calatorie, asa cum este prevazut in paragraful 3.8., raspunderea Asiguratorului incepe la data incheierii politei de asigurare si a platii acesteia de catre Asigurat si inceteaza la data si ora de inceput ale calatoriei, conform contractului de comercializare a pachetelor de servicii turistice.
4.Poliţa de asigurare are o valabilitate cuprinsǎ între 2 si 365 zile.
VIII.OBLIGAŢIILE ASIGURATULUI
Pentru a putea beneficia de drepturile dobândite prin prezenta poliţǎ de asigurare, Asiguratul este obligat:
a)sǎ anunţe prin telefon sau fax Centrala de Alarmǎ la tel. +40 21 405 14 54; fax. +40 21 405 54 64, în maximum 48 de ore de la producerea evenimentului asigurat, cu excepţia cazurilor în care este în stare de inconştienţǎ (cazuri în care va anunţa imediat ce iese din aceastǎ stare) şi sǎ furnizeze informaţii cu privire la evenimentul produs şi la datele din poliţa sa de asigurare. GENERALI acceptǎ ca anunţarea prin telefon sau fax a Centralei de Alarmǎ sǎ fie realizatǎ şi de o altǎ persoanǎ decât Asiguratul;
b)sǎ se conformeze întocmai deciziilor medicale şi/sau de repatriere agreate de GENERALI
c)sǎ solicite acordul GENERALI înainte de angajarea oricǎror cheltuieli, precum şi înaintea efectuǎrii oricǎror plǎţi directe ale acestora;
d)sǎ permitǎ accesul GENERALI la toate informaţiile medicale considerate de aceasta necesare, eliberând medicii şi/sau instituţiile medicale de obligaţia pǎstrǎrii secretului profesional referitor la cazul în speţǎ;
e)sǎ facǎ cele necesare limitǎrii cheltuielilor medicale şi/sau de repatriere, precum si oricaror alte cheltuieli ocazionate de producerea unui eveniment asigurat la strictul necesar;
f)sǎ furnizeze GENERALI toate informaţiile considerate necesare pentru determinarea coordonatelor exacte ale petrecerii evenimentului asigurat, precum şi cele ale cǎlǎtoriei efectuate (datele exacte de ieşire şi intrare din şi în ţarǎ etc);
g)sǎ respecte toate prevederile prezentelor condiţii de asigurare.
În cazul nerespectǎrii oricǎreia din obligaţiile de mai sus, Asiguratul decade din dreptul de a fi despǎgubit, iar GENERALI nu va plǎti nicio despǎgubire în baza prezentelor condiţii de asigurare.
IX. EXCLUDERI APLICABILE ÎNTREGII POLIŢE
Asiguratul nu este acoperit de poliţa de asigurare în cazul riscurilor cauzate de urmǎtoarele :
1.neanunţarea prin telefon sau fax a producerii riscului, conform condiţiilor generale de asigurare;
2.angajarea de cheltuieli şi/sau realizarea de plǎţi de cǎtre Asigurat, fǎrǎ acordul prealabil al societǎţii GENERALI , precum şi refuzul Asiguratului de a respecta deciziile GENERALI privind cheltuielile medicale şi/sau repatrierea;
3.comunicarea de cǎtre Asigurat a unor coordonate greşite (adresa din România, coordonate asigurat, coordonate medic curant, etc).
4.orice stare medicalǎ a asiguratului sau a altcuiva de care depinde desfǎşurarea cǎlǎtoriei;
5.orice daunǎ cauzatǎ, direct sau indirect, de depresie, stres, anxietate sau tulburǎri psihice;
6.sarcinǎ, în mai puţin de 12 sǎptǎmâni înainte de data la care se estimeazǎ cǎ va avea loc naşterea;
7.sinucidere, tentativǎ de sinucidere, rǎni autoprovocate, abuz de alcool sau droguri, alcoolism, dependenţǎ de droguri, abuz de solvenţi, expunere voitǎ la riscuri excepţionale (numai dacǎ asiguratul nu încearcǎ sǎ salveze viaţa cuiva);
8.boli cu transmitere sexualǎ;
9.HIV sau SIDA şi / sau orice boalǎ care poate avea drept cauzǎ cele specificate iniţial;
10.echipajul unui vas sau care ia parte la o expediţie;
11.cǎlǎtoria cu motocicleta cu capacitatea motorului de peste 125cc;
12.faliment / lichidare a activitǎţii unui operator turistic, agent de voiaj sau companie de transport;
13.pierderea de profit;
14.orice costuri suportate de cǎtre alte persoane care nu sunt menţionate în poliţa de asigurare;
15.orice cheltuieli recuperabile dintr-o altǎ sursǎ;
16.orice platǎ care este fǎcutǎ în timpul cǎlǎtoriei, în caz cǎ nu a apǎrut vreo daunǎ;
17.nerespectarea legilor aplicabile în ţara în care asiguratul cǎlǎtoreşte;
18.radiaţie ionicǎ sau contaminare radioactivǎ din cauza combustibilului nuclear, deşeurilor nucleare sau a oricǎrui risc provocat de echipamente nucleare, sau explozibil toxic radioactiv;
19.orice consecinţǎ, directǎ sau indirectǎ, a urmǎtoarelor: rǎzboi, invazie, acţiune a unui duşman strǎin, ostilitǎţi (chiar dacǎ rǎzboiul a fost sau nu declarat), orice act terorist, rǎzboi civil, rebeliune, revoluţie, insurecţie, blocadǎ, forţǎ armatǎ sau uzurpatoare;
20.orice act criminal sau ilegal comis de cǎtre asigurat sau compania de turism;
21.orice pierdere care nu a fost doveditǎ, în mod concludent, cât şi atunci când valoarea daunei a crescut;
22.orice daunǎ acoperitǎ de asigurarea unui angajator în beneficiul unui angajat.
X. STABILIREA ŞI PLATA DESPǍGUBIRILOR
1. În urma avizǎrii primite conform cap. VIII a), va fi contactatǎ autoritatea medicalǎ, în vederea obţinerii informaţiilor necesare GENERALI pentru luarea deciziilor ulterioare.
În înţelesul prezentelor condiţii de asigurare, autoritatea medicalǎ este definitǎ ca persoana posesoare a unei diplome valabile în medicinǎ, cu drept de profesare în ţara în care s-a petrecut evenimentul asigurat şi care acordǎ asistenţǎ medicalǎ Asiguratului, exceptând Asiguratul însuşi, rudele şi afinii acestuia sau persoanele care însoţesc Asiguratul pe timpul cǎlǎtoriei;
2. În funcţie de informaţiile primite, GENERALI va lua decizia adecvatǎ fiecǎrui caz în parte, cu respectarea prevederilor prezentelor condiţii de asigurare.
3. În caz de deces, ca urmare a unui risc asigurat, GENERALI acoperǎ cheltuielile ocazionate de repatrierea corpului neînsufleţit pânǎ la locul de înhumare, mai puţin costurile funeraliilor şi înhumǎrii.
4. Pentru soluţionarea cererii de despǎgubire, Asiguratul este obligat sǎ prezinte GENERALI urmǎtoarele documente:
declaraţia Asiguratului cu privire la evenimentul produs, descrierea acestuia şi cuantumul cheltuielilor efectuate;
cererea de despǎgubire;
poliţa de asigurare în original;
toate documentele medicale necesare pentru atestarea diagnosticului şi a tratamentului urmat;
facturi emise de furnizorii de servicii medicale şi/sau de repatriere şi documentele privind plata acestora;
orice alte acte considerate de GENERALI necesare în vederea soluţionǎrii cererii de despǎgubire.
5. Cu respectarea tuturor prevederilor prezentelor condiţii de asigurare, GENERALI , la opţiunea sa, fie va achita contravaloarea cheltuielilor medicale şi/sau de repatriere direct furnizorilor serviciilor respective, fie va rambursa Asiguratului contravaloarea cheltuielilor efectuate direct de cǎtre acesta.
6. Pretenţiile de despǎgubire (rambursare) trebuie prezentate societǎţii GENERALI cel mai târziu la o lunǎ de zile de la finalizarea intervenţiilor medicale acoperite conform prevederilor prezentelor condiţii de asigurare.
7. În cazul în care plata a fost realizatǎ, cu acordul prealabil al societǎţii GENERALI , direct de cǎtre Asigurat, GENERALI va rambursa acestuia despǎgubirea stabilitǎ, în termen de 15 zile lucrǎtoare de la data completǎrii dosarului de daunǎ, în lei la cursul de schimb BNR din data plǎţii despǎgubirii.
Cheltuielile medicale şi/sau de repatriere de pânǎ la 100 EURO acceptate în prealabil de societatea GENERALI vor fi achitate direct de cǎtre Asigurat, GENERALI urmând a rambursa Asiguratului despǎgubirea, conform alin. precedent.
XI. DISPOZIŢII FINALE
1. GENERALI va refuza plata oricǎror despǎgubiri în cazul în care cererea de despǎgubire formulatǎ de Asigurat este frauduloasǎ sau conţine declaraţii false.
2. În mǎsura în care Asiguratul primeşte compensaţii pentru cheltuieli pe care le-a efectuat, de la terţe persoane rǎspunzǎtoare de producerea riscului asigurat, GENERALI va scǎdea aceste compensaţii din despǎgubirea cuvenitǎ Asiguratului.
3. În cazul în care GENERALI face plǎţi de despǎgubire sau emite garanţii de preluare a cheltuielilor pentru evenimente care ulterior se constatǎ cǎ nu se încadrau în condiţiile de asigurare, Asiguratul sau unitatea medicalǎ au obligaţia de a restitui GENERALI aceste sume în maximum 15 zile de la solicitarea lor de cǎtre GENERALI, iar GENERALI nu va avea nici o rǎspundere faţǎ de Asigurat sau faţǎ de unitatea medicalǎ cǎtre care a fost emisǎ garanţia.
4. Drepturile de despǎgubire dobândite în baza prezentei poliţe de asigurare nu pot fi cesionate şi nici transferate de cǎtre Asigurat.
5. GENERALI este subrogat în drepturile Asiguratului, în limita despǎgubirilor plǎtite în baza prezentei poliţe de asigurare, contra celor rǎspunzǎtori de producerea evenimentului asigurat, Asiguratul fiind obligat sǎ conserve dreptul de regres al GENERALI împotriva acestora.
6. Aceastǎ poliţǎ se supune legislaţiei române în vigoare, iar toate litigiile dintre Asigurat şi GENERALI decurgând din sau în legǎturǎ cu aplicarea prezentelor condiţii de asigurare se rezolvǎ de instanţele de judecatǎ competente din România.
ATENTIE!
Informatiile si fotografiile din prezentarea unitatilor de cazare au caracter informativ si sunt furnizate de catre partenerii nostri, sunt preluate de pe site-urile de prezentare ale acestora sau sunt culese de noi la fata locului. Agentia Infinity Travel face eforturi permanente pentru a pastra acuratetea informatiilor, insa nu garantam ca informatiile sunt complete, actualizate sau nu contin erori.
